Wzór nr 5

ARKUSZ SPISU Z NATURY
(uniwersalny)

Przedsiębiorstwo  - zakład, adres		Rodzaj inwentaryzacji …………………………………………………………………....…
…………………………………………………………………………………	Sposób przeprowadzenia …………………………………………………………………....
	(nazwa i adres jednostki inwentaryzacyjnej)	INNE OSOBY OBECNE PRZY SPISIE: 
SKŁAD KOMISJI INWENTARYZACYJNEJ (zespołu spisowego):	………………………………………………………………………………………….....…
…………………………………………………………………………………	………………………………………………………………………………………….....…
…………………………………………………………………………………	………………………………………………………………………………………….....…
…………………………………………………………………………………	………………………………………………………………………………………….....…
Spis rozpoczęto dnia …………………………… o godz. ………………………………, zakończono ………………………………… o godz. …………………………….......

Lp.	Symbol indeksu 
(cecha, numer)	Nazwa (określenie) przedmiotu spisowego	Jednostka miary	Ilość stwierdzona	Cena	Wartość w cenie	Uwagi	
					zł	gr	zł	gr		

										

	………………………………………………………………	Podpisy członków komisji
	Podpis osoby materialnie odpowiedzialnej	(zespołu spisowego)

Wycenił ………………………………………………	……………………	Sprawdził …………………………………………………………	…………………
	imię i nazwisko	podpis		imię nazwisko	podpis